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2021~2023 NANDA 간호진단 분류체계 목록입니다. 수정된 내용은 파란색으로 표시했습니다.
Domain 1. 건강 증진(Health promotion) |
|
| Class 1. 건강인식 (Health awareness) | 여가 활동 참여의 감소 (Decreased diversional activity engagement) |
| 건강문해력 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced health literacy) | |
| 비활동적 생활양식 (Sedentary lifestyle) | |
| Class 2. 건강관리(Health management) | 가출 시도의 위험 (Risk for elopement attempt) |
| 허약노인 증후군 (Frail elderly syndrome) | |
| 허약노인 증후군의 위험 (Risk for frail elderly syndrome) | |
| 운동 참여 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced exercise engagement) | |
| 지역사회 건강 부족 (Deficient community health) | |
| 위험성 있는 건강 행위 (Risk-prone health behavior) | |
| 비효과적 건강 유지 행위 (Ineffective health maintenance behaviors) | |
| 비효과적 건강 자기 관리 (Ineffective health self management) | |
| 건강 자기 관리를 위한 준비 (Readiness for enhanced helath self-management) | |
| 비효과적 가족 건강 자기 관리 (Ineffective family health self-management) | |
| 비효과적 가정 유지 행위 (Ineffective home maintenance behaviors) | |
| 비효과적 가정 유지 행위의 위험 (Risk for ineffective home maintenance behaviors) | |
| 가정 유지 행위 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced home maintenance behavoirs) | |
| 비효과적 보호 (Ineffective protection) | |
Domain 2. 영양(Nutrition) |
|
| Class 1:섭취(Ingestion) * 비효과적 영아수유 양상 삭제 |
영양불균형: 신체 요구량보다 적음 (Imbalanced nutrition:less than body requirements) |
| 영양 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced nutrition) | |
| 불충분한 모유 분비 (Insufficient breast milk production) | |
| 비효과적 모유수유 (Ineffective breastfeeding) | |
| 모유수유 중단 (Interrupted breastfeeding) | |
| 모유수유 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced breastfeeding) | |
| 비효과적 청소년 식생활 역학관계 (Ineffective adolescent eating dynamics) | |
| 비효과적 유아 식생활 역학관계 (Ineffective child eating dynamics) | |
| 비효과적 영아수유 역학관계 (Ineffective infant feeding dynamics) | |
| 비만 (Obesity) | |
| 과체중 (Overweight) | |
| 과체중의 위험 (Risk for overweight) | |
| 비효과적 영아 빨기-삼키기 반응 (Ineffective infant suck-swallow response) *추가 |
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| 연하장애 (Impaired swallowing) | |
| Class 2: 소화(Digestion) | 현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음 |
| Class 3: 흡수(Absorption) | 현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음 |
| Class 4: 대사(Metabolism) | 불안정한 혈당 수치의 위험 (Risk for unstable blood glucose level) |
| 신생아 고빌리루빈혈증 (Neonatal hyperbilirubinemia) | |
| 신생아 고빌리루빈혈증의 위험 (Risk for neonata hyperbilirubinemia) | |
| 간기능 장애의 위험 (Risk for impaired liver function) | |
| 대사증후군의 위험 (Risk for metabolic syndrome) * imbalance 단어 제외 | |
| Class 5: 수화작용(Hydration) | 전해질 불균형의 위험 (Risk for electrolyte imbalance) |
| 체액 불균형의 위험 (Risk for imbalanced fluid volume) | |
| 체액부족 (Deficient fluid volume) | |
| 체액 부족의 위험 (Risk for deficient fluid volume) | |
| 체액 과다 (Excess fluid volume) | |
Domain 3. 배설과 교환(Elimination and Exchange) |
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| Class 1: 비뇨기계 기능(Urinary function) * 기능적 요실금, 익류성 요실금, 반사성 요실금 삭제 |
장애와 관련된 요실금 (Disablilty-associated urinary incontinence) |
| 배뇨 장애 (Impaired urinary elimination) | |
| 긴장성 요실금 (Stress urinary incontinence) | |
| 긴박성 요실금 (Urge urinary incontinence) | |
| 긴박성 요실금의 위험 (Risk for urge urinary incontinence) | |
| 요정체 (Urinary retention) | |
| 요정체의 위험 (Risk for urinary retention) | |
| Class 2: 위장관계 기능(Gastrointestinal function) * 변실금 삭제 |
변비 (Constipation) |
| 변비의 위험 (Risk for constipation) | |
| 지각된 변비 (Perceived constipation) | |
| 만성 기능성 변비 (Chronic functional constipatio | |
| 만성 기능성 변비의 위험 (Risk for chronic functional constipation) | |
| 배변 참기 장애 (Impaired bowel continence) | |
| 설사 (Diarrhea) | |
| 기능이상을 유발하는 위장관 운동 (Dysfunctional gastrointestinal motility) | |
| 기능이상을 유발하는 위장관 운동의 위험 (Risk for dysfunctional gastrointestinal motility) * 위장운동 장애 위험성에서 변경 |
|
| Class 3: 피부 기능(Integumentary function) | 현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음 |
| Class 4: 호흡기계 기능(Respiratory function) | 가스교환 장애 (Impaired gas exchange) |
Domain 4. 활동/휴식(Activity/Rest) |
|
| Class 1: 수면/휴식(Sleep/Rest) | 불면증 (Insomia) |
| 수면 박탈 (Sleep deprivation) | |
| 수면 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced sleep) | |
| 수면 양상 장애 (Disturbed sleep pattern) | |
| Class 2: 활동/운동 (Activity/Exercise) | 활동 지속성 감소 (Decreased activity tolerance) |
| 활동 지속성 감소의 위험 (Risk for decreased activity tolerancce) | |
| 비사용 증후군의 위험 (Risk for disuse syndrome) | |
| 침상 기동성 장애 (Impaired bed mobility) | |
| 신체 기동성 장애 (Impaired physical mobility) | |
| 휠체어 기동성 장애 (Impaired wheelchair mobility) | |
| 좌위수행 장애 (Impaired sitting) | |
| 기립수행 장애 (Impaired standing) | |
| 이동 장애 (Impaired transfer ability) | |
| 보행장애 (Impaired walking) | |
| Class 3: 에너지균형(Energy Balance) | 에너지장 불균형 Imbalanced energy field) |
| 피로 (Fatigue) | |
| 배회 (Wandering) | |
| Class 4: 심혈관/호흡기계 반응 (Cardiovascular/pulmonary responses) * 활동 지속성 장애, 활동 지속성 장애의 위험 삭제 |
비효과적 호흡 양상 (Ineffective breathing pattern) |
| 심박출량 감소 (Decreased cardiac output) | |
| 심박출량 감소의 위험 (Risk for decreased cardiac output) | |
| 심혈관 기능 장애의 위험 (Risk for impaired cardiovascular function) | |
| 비효과적 림프부종 자기 관리 (Ineffective lymphedema self-management) | |
| 비효과적 림프 부종 자기 관리의 위험 (Risk for ineffective lymphedema self-management) | |
| 자발적 환기 장애 (Impaired spontaneous ventilation) | |
| 불안정한 혈압의 위험 (Risk for unstable blood pressure) | |
| 혈정증의 위험 (Risk for thrombosis) | |
| 심장조직 관류 감소의 위험 (Risk for decreased cardiac tissue perfusion) | |
| 비효과적 뇌조직 관류의 위험 (Risk for ineffective cerebral tissue perfusion) | |
| 비효과적 말초조직 관류 (Ineffective peripheral tissue perfusion) | |
| 비효과적 말초조직 관류의 위험 (Risk for ineffective peripheral tissue perfusion) | |
| 기능이상을 유발하는 호흡기 제거 반응 (Dysfunctional ventilatory weaning resposne) | |
| 기능이상을 유발하는 성인 호흡기 제거 반응(Dysfunctional adult ventilatory weaning response) | |
| Class 5 : 자가 간호(Self-Care) * 가정 유지 장애 삭제 |
목욕 자기돌봄 결핍 (Bating self-care deficit) |
| 옷 입기 자기돌봄 결핍 (Dressing self-care deficit) | |
| 음식 섭취 자기돌봄 결핍 (Feeding self-care deficit) | |
| 용변 자기돌봄 결핍 (Toileting self-care deficit) | |
| 자기돌봄 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced self-care) | |
| 자기 무시 (Self-neglect) | |
Domain 5. 지각/인지(Perception/Cognition) |
|
| Class 1: 주의력(Attention) | 편측성 지각이상 (Unilateral neglect) |
| Class 2 : 지남력(Orientation) | 현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음 |
| Class 3: 감각/지각 (Sensation/perception) | 현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음 |
| Class 4 : 인지(Cognition) | 급성 혼동 (Acute confusion) |
| 급성 혼동의 위험 (Risk for acute confusion) | |
| 만성 혼동 (Chronic confusion) | |
| 불안정한 정서 조절 (Lablie emotional control) | |
| 비효과적 충동 조절 (Ineffective impulse control) | |
| 지식 부족 (Deficient knowledge) | |
| 지식 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced knowledge) | |
| 기억 장애 (Impaired memory) | |
| 사고 과정 장애 (Disturebed thought process) | |
| Class 5: 의사소통(Communication) | 의사소통 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced communication) |
| 언어적 의사소통 장애 (Impaired verbal communication) | |
Domain 6. 자아인식(Self-perception) |
|
| Class 1: 자아개념(Self-Concept) | 절망감(Hopelessness) |
| 희망 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced hope) | |
| 인간 존엄성 혼란의 위험 (Risk for compromised human dignity) | |
| 자아정체감 혼란 (Disturebed personal identity) | |
| 자아정체감 혼란의 위험 (Risk for disturebed personal identity) | |
| 자아개념 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced self-concept) | |
| Class 2: 자아존중감 (Self-esteem) | 만성적 자존감 저하(Chronic low self-esteem) |
| 만성적 자존감 저하의 위험 (Risk for chronic low self-esteem) | |
| 상황적 자존감 저하 (Situational low self-esteem) | |
| 상황적 자존감 저하의 위험 (Risk for situational low self-esteem) | |
Domain 7. 역할관계(Role Relationships) |
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| Class 1: 돌봄제공자 역할(Caregiving Roles) | 부모 역할 장애 (Impaired parenting) |
| 부모 역할 장애의 위험 (Risk for impaired parenting) | |
| 부모 역할 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced parenting) | |
| 돌봄제공자 역할 긴장 (Caregiver role strain) | |
| 돌봄제공자 역할 긴장의 위험 (Risk for caregiver role strain) | |
| Class 2: 가족관계(Family Relationships) | 애착 장애의 위험 (Risk for impaired attachment) |
| 가족 정체성 혼란 (Disturbed family identity syndrome) | |
| 가족 정체성 혼란의 위험 (Risk for disturbed family identity syndrome) | |
| 기능이상을 유발하는 가족 과정 (Dysfunctional family processes) | |
| 가족 과정 중단 (Interrupted family processes) | |
| 가족 과정 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced familyy processes) | |
| Class 3: 역할 수행 (Role performance) | 비효과적 관계 (Ineffective relationship) |
| 비효과적 관계의 위험 (Risk for ineffective relationship) | |
| 관계 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced relationship) | |
| 부모 역할 갈등 (Parental role conflict) | |
| 비효과적 역할수행 (Ineffective role performance) | |
| 사회적 상호작용 장애 (Impaired social interaction) | |
Domain 8. 성(Sexuality) |
|
| Class 1: 성정체감(Sexual Identity) | 현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음 |
| Class 2: 성기능(Sexual Function) | 성기능 장애 (Sexual dysfunction) |
| 비효과적 성적 양상 (Ineffective sexuality pattern) | |
| Class 3: 생식(Reproduction) | 비효과적 임신 및 출산 과정 (Ineffective childbearing process) |
| 비효과적 임신 및 출산 과정의 위험 (Risk for ineffective childbearing process) | |
| 임신 및 출산 과정 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced childbearing process) | |
| 모아 관계 장애의 위험 (Risk for disturbed maternal-fetal dyad) | |
Domain 9. 대응/스트레스 내성(Coping/Stress Tolerance) |
|
| Class 1: 외상 후 반응(Post-Trauma Responses) |
복잡한 이민 전환의 위험 (Risk for complicated immigration transition) |
| 외상 후 증후군 (Post-trauma syndrome) | |
| 외상 후 증후군의 위험 (Risk for post-trauma syndrome) | |
| 강간상해 증후군 (Rape-trauma syndrome) | |
| 환경변화 스트레스 증후군 (Relocation stress syndrome) | |
| 환경변화 스트레스 증후군의 위험 Risk for relocation stress syndrome) | |
Class 2: 대처반응(Coping Responses) * 기능 이상을 유발하는 슬픔, 기능 이상을 유발하는 슬픔의 위험 삭제 |
비효과적 활동 계획 (Ineffective activity planning) |
| 비효과적 활동 계획의 위험 (Risk for ineffective activity planning) | |
| 불안 (Anxiety) | |
| 방어적 대처 (Defensive coping) | |
| 비효과적 대처 (Ineffective coping) | |
| 대처 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced coping) | |
| 비효과적 지역사회 대처 Ineffective community coping) | |
| 지역사회 대처 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced community coping) | |
| 가족 대처 손상 (Compromised family coping) | |
| 가족 대처 불능 (Disabled family coping) | |
| 가족 대처 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced family coping) | |
| 죽음 불안 (Death anxiety) | |
| 비효과적 부정 Ineffective denial) | |
| 두려움 (Fear) | |
| 부적응적 슬픔 (Maladaptive grieving) *Grieving(슬픔)에서 변경 | |
| 부적응적 슬픔의 위험 (Risk for maladaptive grieving) | |
| 슬픔 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced grieving) *GrIeving(슬픔)에서 변경 | |
| 기분 조절 장애 (Impaired mood reuglation) | |
| 무력감 (Powerlessness) | |
| 무력감의 위험 (Risk for powerlessness) | |
| 파워 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced power) | |
| 회복력 손상 (Impaired resilience) | |
| 회복력 손상의 위험 (Risk for impaired resilience) | |
| 회복력 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced resilience) | |
| 만성 비탄 (Chronic sorrow) | |
| 스트레스 과다 Stress overload) | |
Class 3: 신경행동적 스트레스 (Neurobehavioral stress) * 두개 내 적응능력 감소 삭제 |
급성 약물 금단 증후군 (Acute substance withdrawal syndrome) |
| 급성 약물 금단 증후군의 위험 (Risk for acute substance withdrawal syndrome) | |
| 자율신경 반사이상 (Autonomic dysreflexia) | |
| 자율신경 반사이상의 위험 (Risk for autonomic dysreflexia) | |
| 신생아 금단 증후군 (Neonatal abstinence syndrome) | |
| 비조직적 영아 행동 (Disorganized infant behavior) | |
| 비조직적 영아 행동의 위험 (Risk for disorganized infant behavior) | |
| 조직적인 영아 행동 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced organized infant behavior) | |
Domain 11. 안전/보호(Safety/Promotion) |
|
| Class 1: 감염(Infection) |
감염의 위험 (Risk for infection) |
| 수술 부위 감염의 위험 (Risk for surgical site infection) | |
| Class 2: 신체손상(Physical Injury) * 정맥혈전색전증의 위험 삭제 |
비효과적 기도 청결 (Ineffective airway clearance) |
| 흡인의 위험 (Risk for aspiration) | |
| 출혈의 위험 (Risk for bleeding) | |
| 치열 장애 (Impaired dentition) | |
| 안구건조의 위험(Risk for dry eye) | |
| 비효과적 안구 건조 자기 관리 (Ineffective dry eye self-management) | |
| 구강 건조의 위험 (Risk for dry mouth) | |
| 성인 낙상의 위험 (Risk for adult falls) * 성인/소아로 세분화 | |
| 아동 낙상의 위험 (Risk for child falls) * 성인/소아로 세분화 | |
| 상해의 위험 (Risk for injury) | |
| 각막 손상의 위험 (Risk for corneal injury) | |
| 유두-유륜 복합적 손상 (Nipple-areolar complex injury) | |
| 유두-유륜 복합적 손상의 위험 (Risk for nipple areolar complex injury) | |
| 요로 손상의 위험 (Risk for urinary tract injury) | |
| 수술 중 체위와 관련된 상해의 위험 (Risk for perioperative positioning injury) | |
| 열 손상의 위험 (Risk for thermal injury) | |
| 구강점막 통합성 장애 (Impaired oral mucous membrane integrity) | |
| 구강점막 통합성 장애의 위험 (Risk for impaired oral mucous membrane integrity) | |
| 말초신경혈관 기능 장애의 위험 (Risk for peripheral neurovascular dysfunction) | |
| 신체적 외상의 위험 (Risk for physical trauma) | |
| 혈관 외상의 위험 (Risk for vascular trauma) | |
| 성인 욕창 (Adult pressure injury) * 성인/아동/청소년으로 세분화 | |
| 성인 욕창의 위험 (Risk for adult pressure injury) * 성인/아동/청소년으로 세분화 | |
| 아동 욕창 (Child pressure injury) * 성인/아동/청소년으로 세분화 | |
| 아동 욕창의 위험 (Neonatal pressure injury) * 성인/아동/청소년으로 세분화 | |
| 신생아 욕창 (Risk for child pressure injury) * 성인/아동/청소년으로 세분화 | |
| 신생아 욕창의 위험 (Risk for neonatal pressure injury) * 성인/아동/청소년으로 세분화 | |
| 쇼크의 위험 (Risk for shock) | |
| 피부 통합성 장애 (Impaired skin integrity) | |
| 피부 통합성 장애의 위험 (Risk for impaired skin integrity) | |
| 영아돌연사의 위험 (Risk for sudden infant death) | |
| 질식의 위험 (Risk for suffocation) | |
| 수술 후 회복 지연 (Delayed surgical recovery) | |
| 수술 후 회복 지연의 위험 (Risk for delayed surgical recovery) | |
| 조직 통합성 장애 (Impaired tissue integrity) | |
| 조직 통합성 장애의 위험 (Risk for impaired tissue integrity) | |
| Class 3: 폭력(Violence) |
여성 생식기 손상의 위험 (Risk for female genital mutilation) |
| 타인에 대한 폭력의 위험 (Risk for other-directed violence) | |
| 자신에 대한 폭력의 위험 (Risk for self-directed violence) | |
| 자해 (Self-mutilation) | |
| 자해의 위험 (Risk for self-mutilation) | |
| 자살행동의 위험 (Risk for suicidal behavior) * 자살에서 자살행동으로 변경 | |
| Class 4: 환경적 위험(Environmental Hazards) |
오염 (Contamination) |
| 오염의 위험 (Risk for contamination) | |
| 직업적 상해의 위험 (Risk for occupational injury) | |
| 중독의 위험 (Risk for poisoning) | |
| Class 5: 방어과정(Defensive processes) * 라텍스 알레르기 반응 삭제 |
요오드성 조영제 부작용의 위험 (Risk for adverse reaction to iodinated contrast media) |
| 알레르기 반응의 위험 (Risk for allergy reaction) | |
| 라텍스 알레르기 반응의 위험 (Risk for latex allergy reaction) | |
| Class 6: 체온조절(Thermoregulation) |
고체온 (Hyperthermia) |
| 저체온 (Hypothermia) | |
| 저체온의 위험 (Risk for hypothermia) | |
| 신생아 저체온 (Neonatal hypothermia) | |
| 신생아 저체온의 위험 (Risk for neonatal hypothermia) | |
| 수술 중 저체온의 위험 (Risk for perioperative hypothermia) | |
| 비효과적 체온조절 (Ineffective thermoregulation) | |
| 비효과적 체온조절의 위험 (Risk for ineffective thermoregulation) | |
Domain 12. 안위(Comfort) |
|
| Class 1: 신체적 안위(physical comfort) | 안위 손상 (Impaired comfort) |
| 안위 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced comfort) | |
| 오심 (Nausea) | |
| 급성 통증 (Acute pain) | |
| 만성 통증 (Chronic pain) | |
| 만성 통증 증후군 (Chronic pain syndrome) | |
| 분만 통증 (Labor pain) | |
| Class 2: 환경적 안위(Environment Comfort) | 안위 손상 (Imapired comfort) |
| 안위 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced comfort) | |
| Class 3: 사회적 안위(Social Comfort) | 안위 손상 (Imapired comfort) |
| 안위 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced comfort) | |
| 외로움의 위험 (Risk for loneliness) | |
| 사회적 고립 (Social isolation) | |
Domain 13. 성장/발달(Growth/Development) |
|
| Class 1: 성장(Growth) | 현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음 |
| Class 2: 발달(Development) | 아동 발달 지연 (Delayed child development) * 아동/영아로 세분화 |
| 아동 발달 지연의 위험 (Risk for delayed child development) * 아동/영아로 세분화 | |
| 영아 운동 발달 지연 (Delayed infant motor development) * 아동/영아로 세분화 | |
| 영아 운동 발달 지연의 위험 (Risk for delayed infant motor development) * 아동/영아로 세분화 | |
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