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이번 포스팅에서는 DB 손해보험 실비 청구 방법과 보험금 청구 시 필요한 서류에 대해 알아보겠습니다.
실손의료비 필요 서류
입원
- 진단서(단, 50만원 이하 시 진단명이 포함된 입퇴원확인서 또는 진단명 및 입원기간이 포함된 진료확인서로 대체 가능)
- 진료비계산서(영수증)
- 진료비세부내역서(비급여가 없는 경우, 생략 가능)
통원
[3만원 이하]
- 진료비계산서(영수증)
- 진료비세부내역서(비급여가 없는 경우, 생략 가능)
[3만원 초과 ~ 10만원 이하]
- 진료비계산서(영수증)
- 진료비세부내역서(비급여가 없는 경우, 생략 가능)
- 처방전(질병분류 코드 기재)
(처방전 미제출시 진단명이 확인되는 서류 진료확인서, 통원확인서, 진료차트, 소견서, 진단서 등 택 1)
[10만원 초과]
- 진료비계산서(영수증)
- 진료비세부내역서(비급여가 없는 경우, 생략 가능)
- 진단명(질병분류 코드 기재)이 포함된 서류(예: 진단서, 통원확인서, 처방전, 진료확인서, 소견서, 진료차트 등)
※ 실손의료비 청구시 유의사항 안내
- 진료비 세부내역서는 비급여 내역이 없는 경우 생략 가능합니다.
- 3만원 초과의 통원의료비는 진단명이 포함된 서류 제출이 필요합니다.(3만원 초과 ~ 10만원 이하의 청구시 처방전으로 대체 가능합니다.)
- 사고내용, 특성, 상품, 청구횟수 등 심사가 필요하다고 판단되는 때에는 추가 증빙서류 제출이 필요할 수 있습니다.
DB 손해보험 보험금 청구 방법
1. DB 손해보험 사이트에 접속합니다.
2. 로그인을 합니다. 어떤 방법으로 로그인해도 보험금 청구 서비스를 이용할 수 있습니다.
3. 보상->보험금청구(상해/질병)를 클릭합니다.
4. 접수하려는 고객과의 관계를 선택합니다.
5. 약관 및 정보제공에 동의합니다.
6. 보험금 청구서류에 대한 안내를 확인합니다.
- 보험금 청구 시 영수증, 진료비세부내역서(비급여가 없는 경우 생략가능)을 제출해주세요.
- 보상담당자 지정 후 보험금지급 과정에서 추가 서류 제출을 요구할 수 있습니다.
- 200만원을 초과한 보험금청구는 당사 고객상담센터(1588-0100)로 문의하거나 등기우편으로 접수 바랍니다.
4. 보험금청구 접수정보를 입력합니다.
5. 의료수급권자여부, 보험금 지급 계좌를 입력합니다.
보험금 청구 내역을 계약담당자에게 알릴지, 알리지 않을지 선택합니다.
6. 서류를 제출합니다.
[서류제출]
- 진료비계산서(영수증)
- 진료비세부내역서(비급여가 없는 경우, 생략 가능
- 3만원 초과의 통원의료비는 진단명이 포함된 서류 제출 필요(예: 진단서, 통원확인서, 처방전, 진료확인서, 소견서, 진료차트 등)
[유의사항]
- 카드전표는 의료비 영수증이 아니므로 보험금 심사에서 제외됩니다.
- 동일사고는 치료 종결 후 필요서류를 일괄로 발급받아 청구해주세요.
- 서류는 최대 100MB까지 제출할 수 있습니다.
- PDF, TIF, TIFF, 대용량파일(1MB 이상)은 미리보기가 제한될 수 있습니다.
- 보험금 심사과정에서 추가 서류를 요청할 수 있습니다.
- 진료비세부내역서(비급여가 없는 경우, 생략 가능
7. 아래와 같이 보험금 청구가 완료됩니다.
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